Ursprünglich aus der Inneren Medizin um 1840 hervorgegangen, repräsentiert die Neurologie (bis heute) eines der letzten „klinischen“ Fächer. Dieser Begriff beschreibt umgangssprachlich ein medizinisches Fachgebiet, in dem Krankengeschichte und klinische Untersuchung von überragendend wichtiger Bedeutung für die Diagnosefindung sind. Man schätzt, dass allein rund 80% der neurologischen Erkrankungen nur durch geschickte Befragung, Inspektion und Untersuchung des Patienten diagnostizierbar sind – ohne zusatzdiagnostische Maßnahmen. Die oft mechanistischen, reproduzierbaren und damit gut messbaren Reaktionen des Nervensystems auf äußere Reize sind der Schlüssel zur klinischen Untersuchung und tragen ganz wesentlich zur Faszination des Fachgebiets bei. In der Neurologie wird der Patient also berührt, erfasst und – wenn nötig – „richtig“ untersucht.

Zur Verifizierung einer so gestellten Verdachtsdiagnose und zur Offenlegung möglicher Differentialdiagnosen wird dann – falls notwendig – in einem zweiten Schritt eine maschinengestützte Funktionsdiagnostik gezielt eingesetzt. Neben der stetig an Bedeutung gewinnenden radiologischen Bildgebung sind dies klassische neurologische Verfahren wie Elektroencephalogramm (EEG), Elektromyographie (EMG), Neurographie (NLG) oder eine sonographische Darstellung hirnversorgender Gefäße und peripherer Nerven.

Erst mit Sicherstellung der tatsächlichen Diagnose kann dann der Patient einer gezielten und an seinen individuellen Bedürfnissen orientierten Therapie zugeführt werden. Neben einer kurativen oder symptombezogenen Therapie, adressiert die neurologische Therapie dabei nicht selten auch sozialmedizinische Faktoren, also den pragmatischen Umgang mit der lebensbeeinflussenden, oftmals chronischen Erkrankung im Alltag.

Entsprechend dieser skizzierten Leitlinie und unterstützt durch eine moderne Funktionsdiagnostik, behandle ich in meiner Praxis das vielfältige Spektrum der neurologischen Erkrankungen. Es besteht eine enge Vernetzung mit den umliegenden Ärzten, radiologischen Fachabteilungen und anderen Spezialisten wie Logopäden und Physiotherapeuten. Durch diese Synergieeffekte und klar strukturierte Befunde wird eine zielführende Behandlung gewährleistet.

In der Hoffnung, Ihnen einen Einblick in die Praxis für Neurologie gegeben zu haben, verbleibe ich mit den besten Wünschen,

Prof. Bendels, Kelkheim (Ts.).